第３号様式（第７条関係）
第　　　　　号
年　　月　　日

計画通知書

　（宛先）建築主事

港区長　　　　　　　　　　　

　建築物のエネルギー消費性能の向上等に関する法律第３０条第２項（同法第３１条第２項において準用する場合を含む。）による申出が下記のとおりあったので、同法第３０条第３項（同法第３１条第２項において準用する場合を含む。）の規定に基づき下記のとおり建築物エネルギー消費性能向上計画を通知します。

記

１　建築物エネルギー消費性能向上計画の認定申請受付番号
　　　　　　　　　　　　第　　　　　号

２　建築物エネルギー消費性能向上計画の認定申請受付年月日
　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

３　申請者の住所又は主たる事務所の所在地並びに申請者の氏名又は名称及び代表者の氏名

４　認定に係る建築物の位置

５　添付書類　建築確認申請書