指定作業場

※添付書類等ご不明な点がありましたら、お問い合わせください。

設置や設備の変更

• 第16号様式その1　指定作業場設置（変更）届出書その1（PDF：126KB）
• 第16号様式その1　指定作業場設置（変更）届出書その1（ワード：45KB）
• 第16号様式その2　指定作業場設置（変更）届出書その2（PDF：54KB）
• 第16号様式その2　指定作業場設置（変更）届出書その2（ワード：59KB）

＜別紙＞

• 第16号様式別紙1　レディミクストコンクリート製造場又はセメントサイロ（PDF：62KB）
• 第16号様式別紙2　自動車駐車場・ガソリンスタンド・自動車洗車場等（PDF：61KB）
• 第16号様式別紙3　廃棄物の積替え場所又は保管場所・材料置場等（PDF：56KB）
• 第16号様式別紙4　死亡獣畜取扱場所・と畜場又は畜舎（PDF：76KB）
• 第16号様式別紙5　青写真又は工業用材料薬品小分けの作業場（PDF：45KB）
• 第16号様式別紙6　食物の燻蒸場（PDF：45KB）
• 第16号様式別紙7　めん類製造場・豆腐又は煮豆製造場・洗濯施設等を有する事業場（PDF：86KB）
• 第16号様式別紙8　汚水処理施設を有する事業場・下水処理場等（PDF：91KB）
• 第16号様式別紙9　ボイラー・ガスタービン・ガス機関・焼却炉等（PDF：73KB）
• 第16号様式別紙10　浄水施設を有する事業場（PDF：91KB）
• 第16号様式別紙11　病院及び科学技術に関する研究・試験・検査を行う事業場（PDF：98KB）
• 第16号様式別紙12　地下水揚水施設の構造等（PDF：76KB）

代表者等届出内容の変更、作業場の廃止、承継

• 第13号様式　氏名等変更届出書（PDF：80KB）
• 第13号様式　氏名等変更届出書（ワード：37KB）

 

• 第14号様式　廃止届出書（PDF：80KB）
• 第14号様式　廃止届出書（ワード：36KB）

 

• 第15号様式　承継届出書（PDF：84KB）
• 第15号様式　承継届出書（ワード：37KB）

※代表者の変更や作業所の名称の変更などの場合は、第13号様式　氏名等変更届出書をご提出ください。

※合併や譲渡などの場合は、第15号様式　承継届出書をご提出ください。

事故の届出等

• 第19号様式　事故届出書（PDF：81KB）
• 第20号様式　事故再発防止措置計画書（PDF：83KB）
• 第21号様式　事故再発防止措置完了届出書（PDF：82KB）