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保険証を持たずに診療を受けて医療費を全額自己負担した場合や、医師が治療に必要と認めて補装具を製作した場合、はり・きゅう等の施術を受け、全額を自己負担した場合等は、区に申請することで、保険者が負担する医療費分が払い戻されます。
申請後、審査機関による審査がありますので、申請から支給まで3か月ほどかかります。
療養費種類 | 申請に必要な書類 |
◆一般診療 ・やむを得ず保険証を持たずに診療を受けたとき ・間違えて前の保険団体の保険証を使用してしまったとき |
•「診療報酬明細書」又は同様の内容がわかる書類(レセプト等) •領収書 (10割負担のもの/前の保険団体に返還した領収書) |
◆補装具 ・医師の指示により、コルセット等の補装具を作成/購入したとき |
・医師の証明書(治療用装具製作指示装着証明書) ・領収書(別紙「明細」も必須) ・靴型補装具のみ、全体像の写真 |
◆はり・きゅう・マッサージ (医師が認めて同意書がある場合) |
・医師の同意書 ・施術料金領収書 |
◆海外療養費 |
・領収書 ・診療内容明細書(FormA) ・領収明細書(FormB) ・翻訳文(FormA/Bの続紙) ・調査に関わる同意書 ・パスポート(出入国期間の分かるもの) |
*詳細はお問い合わせください。
①上記1「申請に必要な書類」
②後期高齢者医療資格確認書等
③振込口座の確認ができるもの(ご本人の口座に振込みます。他者名義を指定する場合は委任状が必要です。)
④マイナンバーカード(お持ちの方)
■窓口申請・・・必要書類(原本)をお持ちのうえ、以下の窓口にご来庁ください。
・各総合支所区民課窓口サービス係(芝地区総合支所は相談担当)
・台場分室
・区役所3階 国保年金課高齢者医療係
■郵送申請・・・下記申請書をダウンロードし、上記2の①は原本を、②~④はコピーをお送りください。(パスポートは顔写真の部分と、出入国が確認できる部分をコピーしてください。)
〒105-8511 港区芝公園1-5-25 港区役所 国保年金課 高齢者医療係
*ダウンロードができない方は、申請書をお送りしますので高齢者医療係までお電話ください。
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お問い合わせ
所属課室:保健福祉支援部国保年金課高齢者医療係
電話番号:03-3578-2654
ファックス番号:03-3578-2669
外国語対応が必要な人、通訳オペレーター、区の職員の3人で会話ができます。