予防接種証明書等の発行について（新型コロナワクチンを除く）

これまでに受けた定期予防接種の履歴や、海外留学等の際に必要となる「予防接種証明書（英文）」を発行します。

こちらは新型コロナワクチン以外の予防接種に関する証明書のページです。新型コロナウイルスワクチンの接種証明書については、下記リンク先をご確認ください。

新型コロナワクチン接種証明書（ワクチンパスポート）の発行について

定期予防接種の履歴(日本語)の発行について

港区の予診票で接種し、区の電子記録媒体に記録がある予防接種について履歴（日本語）を交付します。

必要書類

• 港区定期予防接種の履歴交付申請書（PDF：190KB）
• 申請者の本人確認書類の写し（マイナンバーカードや運転免許証等）
• 履歴交付が必要な方の本人確認書類の写し（マイナンバーカードや保険証等）

申請方法

申請方法1

次のリンクから、電子申請による定期予防接種の履歴交付申請ができます。必要書類を添付して下さい。

予防接種証明書交付申請（外部サイトへリンク）

申請方法2

必要書類を保健予防課あてにご提出ください。窓口での提出または郵送での提出が可能です。

交付方法

申請書類が到着してから通常約１週間程度で申請者あてに郵送させていただきます。

注意事項

履歴の交付は、区の電子記録媒体に記録された予防接種情報に限ります。

区の電子記録媒体に接種歴が反映されるまで時間を要するため、申請の直近で接種された予防接種については記載されません。

任意で接種した予防接種や他の自治体が発行した予診票を使って受けた予防接種については記載されません。

 

予防接種証明書（英文）の発行について

港区の電子記録媒体に記録がある予防接種および母子手帳に記録がある予防接種（※）について、英文の証明書を発行します。

※医療機関により記載された記録が対象となります。（本人または保護者の書き込みによる記録は証明の対象となりません）

※季節性インフルエンザ及び新型コロナウイルスワクチンはこの証明の対象外です。

※海外で接種した予防接種はこの証明の対象外です。

※港区外に在住の方は、港区の電子記録媒体に記録のある予防接種についてのみ証明書を発行します。

証明書発行手数料

• 証明書1通につき、300円 (郵送の場合、別途郵送料がかかります。)

必要書類

• 予防接種証明書交付申請書（PDF：101KB）
• 申請者の本人確認書類の写し（マイナンバーカードや運転免許証等）
• 証明を希望する方の本人確認書類の写し（マイナンバーカードや保険証等）
• 予防接種歴が確認できる母子健康手帳等の写し

※母子手帳は、次のページの写しが必要です。（1）表紙（2）出生届出済証明（3）予防接種の記録

※即日発行はできません。

 

申請方法（証明書発行までの目安は約2週間です）

申請方法1

次のリンクから、電子申請による予防接種証明書（英文）の発行申請ができます。必要書類を添付してください。

予防接種証明書（英文）交付申請（外部サイトへリンク）

※決済完了後の変更・返金はできません。

申請方法2

必要書類を保健予防課あてにご提出ください。窓口での提出または郵送での提出が可能です。郵送での提出の場合、申請書到着後、手数料・郵送料を納付いただくための納付書を送付いたします。

※決済完了後(納付後)の変更・返金はできません。

交付方法

申請書類が到着し、手数料等の納付が確認できてから通常約２週間程度（申請書に不備のない場合）で申請者あてに郵送させていただきます。

注意事項

• 「予防接種証明書（英文）」は母子健康手帳や医療機関発行の接種済証明書等に記載されている接種歴を確認した上で発行します。予防接種の種類や接種日等が確認できないときや読み取れないときは、証明できない場合がありますのでご了承ください。
• 証明書の発行までの目安は2週間です。即日発行はいたしかねます。必要とする日まで余裕をもってご申請ください。
• 区で定めた様式以外に証明を希望する場合や、海外などで受けられた予防接種の証明が必要な場合、証明書が必要な期日までに時間の余裕がない場合などのときは、トラベルクリニック等、外国語の証明を発行できる医療機関にご相談ください。

申請書郵送先

郵送先
〒108-8315港区三田1丁目4番10号

みなと保健所保健予防課保健予防係